Penyebab kecemasan di perut

Distensi abdomen didahului oleh akumulasi gas di zona usus. Ini mengarah pada perasaan berat di daerah ini, perut kembung, rasa sakit. Banyak obat-obatan, perubahan pola makan ditujukan untuk membebaskan pasien dari kecemasan ini.

Penyesuaian daya

Perubahan diet sering dapat membantu melupakan gangguan pencernaan semacam ini. Dari makanan sehari-hari harus mengecualikan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas, diare. Produk-produk yang tercantum di bawah ini umumnya merupakan komponen diet yang dapat diterima yang dapat menghaluskan masalah.

Masuk akal untuk makan sayur. Mereka perlu dikukus sampai lunak. Disarankan untuk menghindari kol, kacang polong, kacang-kacangan. Keju lunak, dalam jumlah terbatas (biasanya, berbeda dari jenis lemak tinggi lainnya) juga dapat dimakan. Daging sapi, ayam, telur (sebagai sumber protein yang baik) dan kaldu ayam juga bisa dimasukkan dalam makanan. Ikan lunak (dikukus) juga cocok.

Jangan lupa mengunyah makanan dengan baik. Tingkat asupan makanan cepat saji akan menyebabkan menelan udara, yang berarti masalah sendawa dan gas.

Jangan menyarankan dokter untuk menyalahgunakan pir, prem, minuman bersoda. Akan bermanfaat untuk menghindari sayuran berserat, seperti:

  • seledri;
  • brokoli;
  • asparagus;
  • sayuran berdaun hijau mentah.

Tuna kaleng dan salmon rendah lemak dapat ditambahkan ke dalam makanan sebagai sumber protein utama. Buah tumbuk juga cocok, misalnya pisang, alpukat.

Efek penyakit

Pil untuk kembung dan beban perut paling sering diperlukan untuk menghilangkan sindrom iritasi usus. Penyakit umum ini juga menyebabkan:

  • serangan nyeri spasmodik di perut;
  • diare atau sembelit.

Dalam hal ini, rasa sakit sering hilang setelah buang air besar. Gejala-gejala tersebut dapat dikaitkan dengan kanker ovarium. Kemudian tanda-tanda gangguan dilengkapi dengan sakit perut atau panggul, peningkatan ukuran perut, serta masalah dengan makanan atau rasa cepat kenyang. Jika satu atau lebih dari gejala-gejala ini hadir, dan mereka berlangsung hampir setiap hari selama lebih dari 2 atau 3 minggu, Anda harus berbicara dengan dokter Anda.

Mungkin tidak perlu minum pil untuk keparahan dan kembung, perut kembung. Karena pelepasan gas usus, sebagai aturan, hanyalah bagian normal dari proses pencernaan. Jika pasien merasa bahwa kecemasan menyebabkan gejala-gejala ini berlebihan, maka ada baiknya membahas masalah ini dengan dokter.

Penolakan produk susu akan memudahkan negara

Banyak orang di berbagai negara menderita intoleransi laktosa. Dalam banyak dari mereka, jumlah orang yang menderita intoleransi laktosa lebih besar daripada mereka yang dapat mencernanya. Ini adalah nama gula yang terkandung dalam produk berbasis susu dan dalam bentuk murni. Jenis penyakit ini mencakup:

  • sakit perut sedang;
  • diare;
  • formasi gas yang berlebihan.

Hanya penolakan untuk makan barang dari jenis susu yang dapat membantu menyelesaikan masalah. Beberapa orang memiliki reaksi buruk terhadap gluten, protein yang ditemukan dalam banyak jenis gandum, gandum dan gandum. Bentuk paling parah dari jenis intoleransi gluten ini termasuk penyakit celiac.

Dalam penyakit ini, gluten menyebabkan kerusakan pada usus kecil. Yang terakhir tidak bekerja secara normal, menjadi tidak mampu menyerap nutrisi. Kondisi ini memicu munculnya gas, nyeri dan kelemahan ringan (hingga kuat). Kurangnya kemampuan usus kecil untuk menyerap nutrisi, kekuatan untuk menyebabkan penurunan berat badan yang cepat, munculnya diare kronis.

Eliminasi gangguan yang dipicu oleh bakteri pylori

Bakteri jenis ini, seperti pylori, mampu menginfeksi perut. Ini sering menjadi faktor yang memicu perkembangan tukak peptik. Efek pylori dapat menyebabkan radang lambung, kehilangan nafsu makan, nyeri.

Infeksi ini menciptakan reaksi peradangan awal yang kuat, dan, akhirnya, peradangan kronis jangka panjang pada usus mungkin mulai berkembang dengan perubahan dalam sel. Pylori didiagnosis melalui tes seperti endoskopi, sinar-X. Mereka menunjukkan sifat bagaimana membran mukosa berubah di bawah pengaruh mikroorganisme berbahaya.

Pylori biasanya dihilangkan dengan kombinasi antibiotik. Yang terakhir dan obat-obatan yang menekan produksi asam sering digunakan untuk mengobati bisul yang disebabkan oleh bakteri jenis ini.

Efek gastritis pada terjadinya masalah

Gastritis juga mampu memancing perasaan berat di perut. Ini adalah peradangan pada mukosa lambung. Penyakit ini terjadi dalam mode episodik singkat, dan dapat memiliki durasi yang lama.

Kadang-kadang penyakit tidak menyebabkan gejala, tetapi ketika mereka hadir, yang paling umum dari ini adalah rasa sakit di perut bagian atas. Gejala lain yang mungkin termasuk bersendawa, masalah dengan nafsu makan. Gejala-gejala tersebut disebabkan oleh tipe gastritis akut dan kronis.

Pandangan akut dari penyakit ini didahului oleh kerusakan pada mukosa lambung. Ini memungkinkan asam pencernaan mengiritasi tubuh. Dapat merusaknya:

  • obat-obatan seperti obat antiinflamasi nonsteroid dan kortikosteroid;
  • infeksi bakteri seperti pylori;
  • minum berlebihan;
  • infeksi virus;
  • stres;
  • penyakit dan gangguan pencernaan, seperti penyakit Crohn;
  • refluks empedu.

Gastritis terutama didiagnosis dengan tes darah, tinja. Perawatan dalam kebanyakan situasi bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Pada pasien dengan jenis penyakit kronis, komplikasi sering terjadi (misalnya, tukak lambung, neoplasia).

Kecemasan di perut

Bagaimana menghilangkan rasa takut dan cemas

Banyak dari kita sering mengalami rasa takut dan kecemasan yang luar biasa, yang sangat sulit untuk dikendalikan dan kadang-kadang kita bahkan tidak dapat menjelaskan apa yang menyebabkan fenomena yang tidak menyenangkan ini. Kecemasan, ketakutan, dan perasaan cemas lainnya biasanya disertai dengan masalah lain. Seiring dengan perasaan cemas, insomnia mungkin muncul. Ini menunjukkan bahwa sistem saraf tidak teratur dan sedang stres. Karena itu, hal pertama yang harus dilakukan adalah membangun sistem saraf untuk menghilangkan kecemasan yang konstan.

Berhentilah memikirkan tentang masa lalu dan memikirkan masa depan.

Masa lalu ada di masa lalu, jadi singkirkan kegagalan masa lalu. Tidak perlu bersedih sia-sia, lebih baik untuk mengekstrak pengalaman dan terus melangkah. Singkirkan beban yang menarik Anda kembali.

Banyak orang tidak berhenti melihat ke belakang dan mencoba melihat dan memprediksi masa depan. Kami tidak tahu apa yang akan terjadi besok, maka Anda seharusnya tidak menebak: "Apa yang akan terjadi jika...". Berhentilah khawatir tentang hari esok, mulailah hidup dan nikmati hari ini.

Obat yang baik untuk kecemasan internal adalah menemukan sesuatu untuk dilakukan.

Penyebab perasaan takut dan cemas terkadang tidak dapat dipahami oleh seseorang. Karena itu, untuk menghilangkan kecemasan, Anda perlu mencari pekerjaan yang bermanfaat. Orang yang sibuk tidak punya waktu untuk khawatir. Karena otak kita tidak memungkinkan kita untuk memikirkan dua hal pada saat yang bersamaan, maka satu pikiran harus memaksakan yang lainnya.

Cara terbaik untuk mengatasi kecemasan internal adalah dengan memperluas lingkup kepentingan sendiri. Anda akan terlibat dalam hal-hal menarik untuk Anda yang akan membantu Anda tetap bertahan. Ini bisa menjadi hobi apa saja, serta olahraga dan kreativitas, menikmati pariwisata, menyulam, bekerja.

Adalah umum bagi setiap orang untuk mengalami kecemasan atau ketakutan akan kecemasan dari waktu ke waktu. Jika sulit bagi Anda untuk mengatasi kecemasan sendiri, itu tidak meninggalkan Anda untuk waktu yang lama, mengganggu pekerjaan Anda, maka Anda perlu ke dokter. Tiga alasan untuk mengunjungi dokter:

  • Ketika, terlepas dari kecemasan konstan, Anda tidak memiliki cukup napas, Anda khawatir tentang tekanan, nyeri dada, dan pusing.
  • Selama serangan panik, Anda memiliki periode ketakutan intens yang tidak dapat dijelaskan.
  • Untuk menghilangkan kecemasan, Anda mulai menghindari orang atau situasi.

Latihan pernapasan membantu menghilangkan kecemasan yang konstan

Orang yang sering mengalami kecemasan disarankan untuk berlatih yoga. Ini membantu tidak hanya untuk merilekskan tubuh, tetapi juga menghilangkan emosi negatif. Dengan bantuan latihan ini, otot-otot dada dan perut diperkuat dan rileks, dan aliran energi vital dipulihkan.

  1. Untuk melakukan latihan dengan benar, pertama-tama Anda harus berlutut, satu tangan di perut, dan yang lainnya di paha. Di sini penting untuk merasakan bagaimana ketika Anda menarik napas, dinding perut Anda naik dan ketika Anda menghembuskan napas, itu menarik.
  2. Telapak tangan harus diletakkan di dada, bernapas masuk - angkat dada, tarik keluar - turunkan dada, tekan dengan tangan Anda.
  3. Untuk latihan ini, Anda perlu mengencangkan otot perut. Mengambil napas - angkat bahu dengan bagian atas dada, tarik napas - turunkan bahu, sambil mengendurkan otot perut.

Selama kehamilan, hampir setiap wanita akan ditemani oleh perasaan seperti ketakutan. Kecemasan dapat muncul dengan pemikiran bahwa kehidupan baru tumbuh di dalam diri Anda, dan Anda sangat bertanggung jawab untuk itu. Perasaan ini akan mengunjungi Anda setiap hari, tetapi Anda tidak akan selalu bisa menjelaskan apa yang disebabkan olehnya. Untuk mengatasi emosi ini, pertama-tama Anda harus mencari tahu apa penyebabnya.

Alasan pertama dan terpenting adalah perubahan hormonal dalam tubuh wanita. Reaksi terhadap perubahan-perubahan ini akan berbeda untuk setiap wanita. Seseorang menjadi tenang, seimbang, yang kedua menjadi cengeng dan mudah tersinggung.

Juga memainkan peran besar latar belakang alarm asli. Hal ini dipengaruhi oleh pengalaman kehamilan sebelumnya, keadaan kesehatan ibu, berbagai faktor psikologis, seperti sikap keluarga, keinginan kehamilan ini.

Seringkali ketakutan dikaitkan dengan informasi medis yang jatuh pada calon ibu. Kisah-kisah wanita yang akrab tentang kehamilan dan perasaan mereka. Semua ini membuat seorang wanita hamil bingung, siapa yang tidak tahu harus percaya siapa. Saran utama dalam kasus ini adalah untuk mengingat bahwa semua wanita berbeda dan setiap kehamilan adalah individual dan unik.

Buku Dmitry Kovpak “Bagaimana menghilangkan kecemasan dan ketakutan. Panduan praktis psikoterapis "(ulasan singkat tentang buku)

Saya ingin menarik perhatian Anda ke buku oleh psikoterapis terkenal Dmitry Kovpak “Bagaimana menghilangkan kecemasan dan ketakutan. Panduan praktis psikoterapis. Buku ini menggambarkan ketakutan-ketakutan yang terkenal, kecemasan, kecemasan, yang penuh dengan konsekuensi. Buku ini akan menjadi penolong yang baik bagi orang-orang yang ingin menyelesaikan masalah ini.

Kecemasan pada pasien dengan penyakit kronis pada sistem pencernaan

Kecemasan pada pasien dengan penyakit kronis pada sistem pencernaan

Untuk kutipan: Firsova LD Kecemasan pada pasien dengan penyakit kronis pada sistem pencernaan // BC. 2007. №1. Hal. 24

Studi yang dilakukan dalam beberapa tahun terakhir untuk mempelajari berbagai penyakit pada organ pencernaan (tukak lambung, dispepsia non-ulkus, penyakit refluks gastroesofagus, kolitis ulseratif, diskinesia bilier, sindrom iritasi usus besar) menunjukkan bahwa ide psikomatization, yang pertama kali muncul pada abad XIX, Tetap relevan dengan saat ini.

Gagasan bahwa penyakit apa pun tidak terbatas pada gejala klinis penyakit (sakit perut, mual, mulas, dll.), Tetapi berkembang pada beberapa tingkatan dianggap sebagai gagasan dasar bidang kerja ilmiah dan praktis ini. Pendekatan sistematis seperti itu memperhitungkan seluruh ragam manifestasi penyakit, yaitu: apa perasaan dan emosi yang menyebabkan penyakit (tingkat emosional), apa yang dipikirkan pasien tentang penyakitnya (tingkat kognitif), bagaimana ia mengevaluasi kondisinya dalam situasi ini dan bagaimana ia berperilaku, memiliki gagasan tertentu tentang diri Anda dan kondisi Anda (level integratif) (Gbr. 1).

Atas dasar skema yang disajikan, proses psikomatization dapat digambarkan sebagai berikut (Gbr. 2).

Menanggapi peristiwa kehidupan, setiap orang cemas dari waktu ke waktu. Dalam batas-batas tertentu, itu normal, karena berfungsi sebagai sinyal untuk kebutuhan untuk memahami sumber ketidaknyamanan, untuk merenungkan situasi dan bertindak, yang memungkinkan pemulihan ketidakseimbangan.

Pelanggaran adaptasi mental dalam situasi yang penuh tekanan memanifestasikan dirinya sebagai kecemasan yang menyebar yang melampaui respons terhadap rangsangan tertentu. Kondisi ini dimanifestasikan oleh peningkatan tajam dalam kesiapan untuk reaksi mengkhawatirkan yang mulai timbul pada rangsangan sedikit pun. Akibatnya, emosi lain dari seri yang mengganggu muncul: stres emosional, kecemasan batin, ketakutan dengan konten yang merusak.

Kecemasan, sebagai suatu peraturan, disertai dengan kecenderungan untuk memusatkan perhatian pada peristiwa-peristiwa dunia batin, untuk menarik diri. Ini, tentu saja, disertai dengan pemikiran tentang masalah yang berkaitan dengan penyakit, yang berarti termasuk tingkat kognitif penyakit. Dalam keadaan gelisah pada pasien, sebagai suatu peraturan, ada kesulitan dalam mengungkapkan nuansa pengalaman mereka dan penurunan kemampuan untuk berpikir secara logis. Dalam kebanyakan kasus, ada fiksasi menyakitkan pada subjek penyakit, dengan hasil bahwa tingkat kecemasan berdasarkan jenis umpan balik semakin ditingkatkan.

Efek kecemasan pada tingkat fisik penyakit terjadi melalui aktivasi sistem saraf otonom. Oleh karena itu, variasi reaksi vegetatif dalam keadaan cemas pada intinya berkorelasi vegetatif kecemasan.

Salah satu fitur manifestasi somatik dalam kecemasan adalah sifat polisistemik mereka: gejala neurologis (pusing, ketidakstabilan dan gaya berjalan tidak stabil, pingsan berulang, mati rasa pada tangan dan kaki dari jenis sarung tangan dan kaus kaki, paresthesia), gejala dari kardiovaskular sistem (rasa sakit di jantung, perasaan detak jantung yang cepat atau, sebaliknya, episode memudar jantung), dari sisi sistem pernapasan (perasaan kekurangan udara, ketidakmampuan untuk mengambil napas penuh). Di antara gangguan somatovegetatif termasuk hot flash atau dingin, sering buang air kecil, nyeri otot, perasaan subyektif "sesak tubuh" dan ketidakmampuan untuk bersantai.

Terhadap latar belakang beragam keluhan ini, manifestasi klinis penyakit pada organ pencernaan dapat hilang atau, sebaliknya, muncul ke permukaan. Pada saat yang sama, di antara mereka, keluhan dapat dibedakan sesuai dengan penyakit organik yang ada (misalnya, tukak lambung) dan banyak keluhan yang tidak terkait dengan penyakit yang mendasarinya. Keluhan fungsional semacam itu memiliki sejumlah fitur yang membuat mereka dicurigai terkait dengan tingkat kecemasan yang tinggi.

Gejala yang paling umum adalah nyeri perut. Nyeri mungkin memiliki sifat yang berbeda. Pada sejumlah pasien, rasa sakit dibedakan oleh kepraktisan dan obyektivitas yang berbeda ("seolah-olah mereka menusuk paku, seolah-olah mereka memiliki pancang", dll.) Dalam beberapa kasus, algi mencapai tingkat fantasi fisik dan memiliki deskripsi yang rumit. Komunikasi dengan sifat diet dan pelanggaran diet biasanya tidak ada, dan ketergantungan pada penampilan dan keparahan gejala karena kelebihan emosi dan terlalu banyak pekerjaan adalah wajib. Manifestasi gejala neurotik dapat berupa mual dan muntah. Muntah psikogenik biasanya dilakukan dengan mudah, tanpa tekanan yang menyakitkan dan mual sebelumnya. Mual psikogenik biasanya dikombinasikan dengan air liur atau mulut kering. Ciri khasnya adalah hubungan dengan tekanan emosional yang berlebihan. Paling sering mual berkembang dengan latar belakang fobia.

Manifestasi gejala neurotik yang cukup sering adalah kesulitan dan rasa sakit saat menelan (disfagia). Kesulitan memegang bolus makanan dapat dirasakan di semua tingkat kerongkongan. Merupakan karakteristik bahwa perjalanan makanan cair lebih sulit daripada padat.

Gejala neurotik klasik adalah globus hystericus, yang paling umum pada wanita muda. Pada saat bersamaan, ada benda asing (benjolan) di tenggorokan, tekanan atau sensasi terbakar di leher, biasanya melemah saat makan.

Gejala yang lebih jarang dari gangguan neurotik fungsional pada saluran pencernaan adalah aerofag (persisten, sering keras, bersendawa dengan udara). Di antara sensasi tidak menyenangkan yang ditemui dalam prakteknya di saluran pencernaan bagian atas, halitosis psikogenik (perasaan palsu pasien tentang bau tidak enak dari udara yang dilepaskan dari mulut udara) dan dysgeusia (gangguan rasa neurogenik, yang tidak tergantung pada makanan dan tidak di bawah sifat alami pahit) harus diperhatikan. di mulut) dan glossodynia (pelanggaran kepekaan lidah, dimanifestasikan dengan rasa terbakar, tekanan atau kesemutan di lidah dan daerah sekitarnya).

Diare terkenal dan psikogenik ("penyakit beruang") terkait dengan periode emosional yang berlebihan. Pada saat yang sama, desakan desakan untuk buang air besar dapat muncul dalam situasi yang paling tidak pantas, yang merupakan sumber pengalaman menyakitkan dan pengembangan keadaan menunggu dengan cemas untuk pengulangan fenomena ini. Diare dapat terjadi pada malam hari atau dini hari, yang menyebabkan insomnia dan meningkatkan asthenia.

Faktor saraf dapat memainkan peran tertentu dalam pengembangan sembelit kronis. Dalam kasus-kasus ini, ditandai dengan meningkatnya kekhawatiran tentang tindakan buang air besar dan munculnya kecemasan jika tidak ada tepat waktu. Memperbaiki perhatian pada frekuensi, kuantitas dan kualitas tinja mereka dan emosi yang terkait menjadi bagian penting dari dunia batin pasien.

Keluhan fungsional jarang terisolasi, karena merupakan cerminan somatik dari kecemasan yang menyebar. Banyaknya keluhan, variabilitas dan sifatnya yang tidak biasa, kesombongan deskripsi, pewarnaan emosional yang cerah adalah fitur-fitur yang memungkinkan dokter untuk mencurigai sifat fungsional mereka.

Secara alami, memiliki begitu banyak keluhan dan bereaksi begitu jelas terhadap mereka secara emosional, pasien dari gudang semacam itu menganggap diri mereka orang yang sangat sakit. "Saya sangat sakit" adalah kesimpulan umum yang lahir pada tingkat penyakit integratif. Dan sebagai hasil dari keputusan, pasien pergi dari satu dokter ke dokter lain, dirawat di rumah sakit yang berbeda, dari mana mereka diberhentikan dengan hasil pengobatan yang tidak memuaskan. Sejumlah besar ekstrak dari berbagai rumah sakit dan kesimpulan berdasarkan berbagai metode survei yang tidak mengkonfirmasi adanya penyakit serius juga menyarankan pasien yang khawatir.

Kecemasan yang berlebihan menyebabkan ketidaknyamanan tidak hanya untuk pasien itu sendiri, tetapi juga untuk keluarga mereka, dari mana situasi dalam keluarga dan di tempat kerja diperburuk, menciptakan dasar untuk situasi stres baru dan memperdalam perawatan penyakit, sebagai cara untuk menjauhkan diri dari kesulitan sehari-hari. Dengan demikian, keputusan "Saya sakit" dan penentuan subyektif dari keparahan penyakit adalah penting bagi pasien. Sikapnya, baik besar maupun kecil, tergantung pada sikapnya terhadap penyakit.

Reaksi patopsikologis terhadap perkembangan penyakit dari waktu ke waktu dapat menjadi bentuk respons yang lazim, ciri stabil dari perilaku pasien. Dasar peningkatan psikopatisasi kepribadian adalah perjalanan penyakit yang berkepanjangan. Reaksi berantai pada akhirnya berakhir dengan pertumbuhan fitur asthenic (perkembangan asthenic) ke dalam struktur kepribadian.

Di hadapan fiksasi emosi dan pikiran tentang penyakitnya, pengembangan kepribadian hypochondriac dimungkinkan. Tanda-tandanya adalah mendengarkan dengan cemas pasien akan "proses patologis" di saluran pencernaan, peningkatan episode penurunan kesehatan, perluasan rentang keluhan, peningkatan inkonsistensi keparahan dan durasi episode keluhan somatik dari situasi traumatis.

Cara ini adalah pembentukan dan konsolidasi "lingkaran setan": kegelisahan yang muncul dalam situasi penuh tekanan - somatisasi dari kegelisahan dan perkembangan penyakit - reaksi patologis terhadap penyakit, memperkuat reaksi yang mengkhawatirkan.

Diagnosis sindrom kecemasan

Kecemasan dapat terlihat oleh dokter yang penuh perhatian selama percakapan dengan pasien tentang perilakunya dan sifat penyajian keluhan. Selain itu, teknik psikodiagnostik dapat digunakan. Untuk diagnosis kecemasan, skala kecemasan dan depresi Rumah Sakit, kuesioner Spielberger dan metode penelitian kepribadian multilateral paling sering digunakan. Untuk mengidentifikasi respons patologis terhadap penyakit tersebut, kuesioner LOBI (Definisi jenis hubungan psikologis dengan penyakit) digunakan, yang nilainya meningkat karena fakta bahwa itu dapat berhasil diterapkan oleh dokter yang tidak memiliki pendidikan psikologis.

Hasil pemeriksaan pasien menggunakan kuesioner LOBI dapat mengungkapkan salah satu dari 12 jenis sikap terhadap penyakit (Gbr. 3), serta varian campuran dan difus, yang berarti kehadiran simultan tanda-tanda dua atau tiga jenis sikap terhadap penyakit ketika dicampur dan lebih dari tiga - dengan varian menyebar ( Gambar 4).

Seperti yang telah ditunjukkan oleh pengamatan kami, reaksi hipernosognosik terhadap penyakit terjadi pada kira-kira setiap sepertiga pasien selama mereka tinggal di rumah sakit akibat eksaserbasi penyakit kronis pada organ pencernaan. Ketika mempelajari karakteristik individu dari respon patologis terhadap penyakit pada 63 pasien, jenis-jenis sikap berikut terhadap penyakit ini terungkap: hipokondria - pada 9 pasien (14,4%), mengkhawatirkan - pada 4 pasien (6,3%), sensitif - pada 4 pasien (6, 3%). Yang paling sering adalah campuran dan varian sikap terhadap penyakit, termasuk kehadiran simultan dari semua tanda di atas. Pasien-pasien ini, tentu saja, memerlukan langkah-langkah terapeutik yang ditujukan untuk memperbaiki kecemasan, sebagai komponen utama dari respons patologis terhadap penyakit.

Salah satu tanda tingkat kecemasan yang tinggi pada pasien gastroenterologi adalah tidak adanya efek klinis dari perawatan somatotropik. Hasil yang baik dalam kategori pasien ini dapat dicapai hanya ketika tindakan psikoterapi dan psikofarmakologis dimasukkan dalam terapi kompleks.

Efek psikoterapi pada pasien dengan reaksi hypernosognosic harus ditujukan untuk mengurangi reaksi kecemasan dan membantu mengatur perilaku yang membantu mengatasi eksaserbasi penyakit. Tanda-tanda klinis perbaikan sebagai hasil dari pekerjaan psikoterapi adalah pilihan taktik perilaku yang paling rasional mengenai penyakit mereka.

Pada beberapa pasien, tingkat kecemasan sangat tinggi sehingga mereka tidak dapat mengatasinya tanpa obat-obatan psikofarmakologis. Untuk mengurangi tingkat kecemasan bersama dengan obat-obatan gastroenterologi dalam pengobatan yang kompleks, disarankan untuk memasukkan obat penenang (yang lebih modern adalah penunjukan obat dalam kelompok ini, sebagai "obat anxiolytic").

Penting untuk memperhitungkan tidak hanya efek obat ini pada reaksi emosional manusia, tetapi juga fitur interaksi mereka dengan obat yang digunakan untuk mengobati gangguan pada sistem pencernaan. Dalam gastroenterologi, efek antikolinergik, yang dimiliki beberapa ansiolitik, sangat penting, efek antiemetik obat dari seri ini juga dapat bermanfaat.

Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, itu adalah ketakutan akan ketergantungan psikologis, mis. kebutuhan akan pengobatan pada kecemasan sekecil apa pun untuk alasan apa pun, menghentikan pasien dan dokter dalam perjalanan untuk memberikan obat-obatan psikofarmakologis, bahkan dalam kasus-kasus di mana indikasi untuk pengangkatan mereka sudah jelas. Karena itu, ketika memilih obat dalam kelompok ini, preferensi diberikan kepada obat modern yang tidak memiliki bahaya kecanduan padanya.

Semua sifat ini (aksi anxiolytic yang kuat dikombinasikan dengan efek antikolinergik dan antiemetik yang berguna untuk praktik gastroenterologi, serta tidak adanya pembiasaan khas benzodiazepin yang sebelumnya banyak digunakan) memiliki hidroksizin (Atarax).

Pengalaman yang diperoleh dalam meresepkan Atarax untuk pasien yang cemas selama eksaserbasi penyakit kronis pada organ pencernaan menunjukkan tidak hanya efek menguntungkan pada jiwa (penurunan tingkat kecemasan), tetapi juga hilangnya lebih cepat dan permanen dari gejala penderitaan somatik.

Karena prasangka pasien tentang bahaya obat ini masih cukup persisten, kehati-hatian dan konsistensi dalam pelaksanaan psikofarmakoterapi diperlukan. Pengalaman kami memungkinkan kami untuk membuat rekomendasi berikut:

• Sebelum meresepkan obat-obatan psikofarmakologis, perlu untuk mendapatkan persetujuan pasien untuk menerima obat ini. Ini cukup mudah dilakukan, menjelaskan kepada pasien tentang perlunya perawatan dan menunjukkan tidak adanya kecanduan pada obat ini. Anda dapat mengkonfirmasi kata-kata Anda dengan menunjukkan hasil pemeriksaan psikodiagnostik seorang pasien. Dalam hal kegagalan, Anda harus menanyakan alasan kegagalan ini.

• Ketika persetujuan pasien diperoleh, muncul pertanyaan tentang pilihan dosis obat dan waktu penerimaannya. Pada saat yang sama, perlu untuk mengandalkan data anamnesis mengenai pengalaman pasien mengenai pemberian obat-obatan psikofarmakologis di masa lalu.

• Jika tidak ada pengalaman seperti itu, maka lebih baik untuk mengambil Atarax satu jam sebelum tidur untuk pertama kalinya dan mulai dengan setengah dosis (12,5 mg). Pendekatan ini dijelaskan oleh fakta bahwa asupan pertama obat dapat disertai dengan rasa kantuk. Ini dapat meningkatkan kecemasan pasien, sebagai tanda pengaruh "berbahaya" atau berlebihan, dan berfungsi sebagai alasan untuk menolak minum obat.

• Jika pengalaman menggunakan obat-obatan psikofarmakologis ada, maka ada baiknya bertanya apakah pengalaman ini positif atau negatif.

• Dalam kasus pengalaman positif, berikan satu dosis penuh sekaligus (25 mg) dan segera naikkan ke dosis terapi 50 mg (dalam dua dosis: 25 mg dua kali atau dalam tiga dosis: 12,5 mg di pagi hari - 12,5 mg di sore hari dan 25 mg di malam hari).

• Dengan pengalaman negatif di masa lalu, perlu untuk menanyakan dengan tepat obat apa yang dikonsumsi pasien dan apa reaksi negatifnya terhadap obat. Mengingat informasi yang diterima, perlu sekali lagi menjelaskan bahwa obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik. Dengan persetujuan pasien untuk melakukan terapi dalam kasus ini, ada baiknya memulai dengan dosis setengah (12,5 mg) dan meningkatkannya perlahan ke dosis terapi.

Kami mengevaluasi efektivitas pengobatan hidroksizin (Atarax) pada 38 pasien gastroenterologi dengan tingkat kecemasan yang tinggi dalam kaitannya dengan penyakit mereka. Dosis awal obat sesuai dengan 25 mg (jika pasien telah memiliki pengalaman dengan obat penenang sebelumnya) atau 12,5 mg (jika pasien mengambil obat dari kelompok obat penenang untuk pertama kalinya). Selanjutnya, dosis obat ditingkatkan secara bertahap (dosis harian maksimum 50 mg). Durasi kursus pengobatan adalah dua minggu. Dalam semua kasus, Atarax diresepkan di samping terapi penyakit gastroenterologis utama.

Hasil menentukan reaksi terhadap penyakit pada 38 pasien sebelum dan sesudah pengobatan yang kompleks, termasuk Atarax, disajikan pada Gambar 5.

Dari data yang disajikan jelas bahwa reaksi patologis terhadap penyakit setelah pengobatan 2 minggu dipertahankan pada 11 dari 38 pasien (28,9%); oleh karena itu, pada 71,1% kasus, pengobatan reaksi hipernosognosik terhadap penyakit dengan obat ansiolitik Atarax efektif. Hasil terbaik dicapai dalam mengobati kecemasan (3 pasien) dan tipe sikap sensitif (4 pasien) terhadap penyakit - tanda-tanda respons patologis terhadap penyakit dalam kasus ini benar-benar hilang. Jenis sikap hypochondriac terhadap penyakit adalah yang paling sulit diobati, reaksi cemas-hypochondriac bertahan pada 3 dari 6 pasien.

Reaksi patologis tipe campuran dipertahankan pada 7 dari 25 (28%) pasien. Mereka adalah pasien dengan tingkat kesadaran rendah terhadap kondisi mental mereka dan adanya ketidaksesuaian parah sehubungan dengan penyakit ini.

Dalam semua 11 pasien dengan pengobatan yang kurang efektif, kecemasan tidak terbatas pada situasi penyakit, tetapi hadir dalam bentuk sindrom psikopatologis (pada 4 pasien, cemas, dan pada 7, kecemasan-depresi). Ketika memperpanjang masa pengobatan selama 3 minggu setelah keluar dari rumah sakit, efek positif dicapai dalam kebanyakan kasus: dari 7 pasien yang menjalani pemeriksaan kedua, 5 mencapai pengurangan kecemasan lengkap, 2 mengalami pengurangan keparahan reaksi kecemasan. Semua pasien ini direkomendasikan observasi di apotik psiko-neurologis.

Dalam perawatan kompleks pasien dengan penyakit gastroenterologis, perlu untuk memperhitungkan respons mereka terhadap penyakit tersebut. Kecemasan mendasari reaksi hypernosognosic, yang berkembang dalam banyak kasus dengan latar belakang peningkatan kecemasan pribadi. Mengingat keadaan ini, efek positif dari obat ansiolitik mudah dibuktikan. Di antara kualitas positif Atarax, diuji dalam penelitian ini, dapat dikaitkan dengan timbulnya efek terapi yang cukup cepat dan yang paling penting - tidak adanya "sindrom penarikan" benzodiazepine. Reaksi hypernosognosic benar-benar dihentikan pada 71,1% pasien setelah dua minggu perawatan. Ketika memilih rejimen dosis, perlu untuk mempertimbangkan pengalaman masa lalu pasien dalam penggunaan obat-obatan psikofarmakologis. s

1. Aleksandrovsky Yu.A. Keadaan adaptasi mental dan kompensasinya // L.: Science, 1976.

2. Akhmadullina G.Kh., Kryukova A.Ya. Hasil studi dari gambaran internal penyakit pada pasien dengan gastroduodenitis dan ulkus duodenum // Gastroenterologi Eksperimental dan Klinis, - 2002; - 1; - hlm. 114.

3. Berezin FB Adaptasi mental dan psikofisiologis manusia // L.: Sains, 1988.

4. Berezin FB, Beznosyuk E.V., Sokolova E.D. Mekanisme psikologis penyakit psikosomatik // Ros. Sayang majalah, 1998. - 2; - hlm. 43–49.

5. Bordin D.S. Usia dan jenis sikap terhadap penyakit pada pasien dengan ulkus duodenum / / Gastrobullet (edisi ilmiah dan praktis), - 2001; 2–3; - C.17.

6. Drobizhev M.Yu. Nosogeny (reaksi nosogenik) // Dalam Sb. Perbatasan patologi mental dalam praktik medis umum, ed. A. B. Smulevich - Moskow: Dokter Rusia, 2000. - P. 89–99.

7. Kuisioner pribadi LOBI, dikembangkan di Leningrad Psychoneurological Institute. V.M. Bekhtereva Wasserman L.I. Iovlev B.V. Karpova EB, Vuks A.Ya. Metode untuk diagnosis psikologis jenis sikap terhadap penyakit // L., 1987.

8. Simanenkov VI Poroshina E.G Penggunaan obat-obatan psikotropika pada pasien dengan tukak lambung // Gastroenterologi eksperimental dan klinis, - 2002; - 1; - hlm. 163.

9. Solovyov S.L. Kedokteran psikosomatis // Neurosisologi dan kedokteran psikosomatik (turut menulis bersama Mendelevich DS) M.: MEDpress –Inform, 2002.

10. Bobrov ME, Belyanchikova MA, Gladyshev O.A. dan rekan penulis. "Obat atarax dalam pengobatan rawat jalan negara kecemasan." Psikiatri sosial dan klinis, 1998, v. 8, edisi 1, hlm. 63–67.

11. Ballenger J.C., Davidson J.R.T., Lecrulier J. et al / Pernyataan konsensus tentang depresi, kegelisahan dan gangguan pencernaan fungsional. J. Clin. Psikiatri 2001; 62 (suppl. 8): 48–51.

12. Didden D.G, Philbrick GT, Schorling JB, diagnosis sulit. Int.J. Psikiatri Med. 2001, 31 (2): 155–167.

13. Goodwin R.D., Gorman J.M. Gangguan kecemasan umum dan penyakit tukak lambung di antara orang dewasa di Amerika Serikat. Pengobatan psikosomatik, 2002; 64: 862–866.

14. Hindmarch Q. Kognisi dan kecemasan: efek kognitif dari obat anti-kecemasan. Acta Psychiatr. Skandal 1998: 98 (suppl. 393): 80–94 Munksgaard 1998.

Saat ini, cholelithiasis (ICD) dianggap sebagai penyakit multifaktorial.

Patologi fungsional usus dibedakan dengan tidak adanya perubahan morfologis itu.

Perasaan cemas di perut

Wow, ini adalah pemikiran, penulis melempar robot, menelepon suami Anda dan pergi ke taman untuk berjalan-jalan, makan sesuatu yang enak, dan mengusir pikiran bodoh.

vibache menangis

Jika tidak ada yang sakit, tidak menarik, tetapi hanya ada perasaan cemas - ini normal untuk wanita hamil, beralih ke sesuatu yang baik, sehingga Anda bisa bahagia sekarang

Dan jangan berpikir tentang yang buruk, Anda memiliki periode paling berbahaya di belakang, jaga diri Anda dan hanya berpikir positif!

semuanya berjalan dengan baik)) Terima kasih, saya mulai tenang dan sudah keluar, meskipun masih hari kerja. Saya berjanji pada diri sendiri untuk tidak memikirkannya, tetapi pada tingkat bawah sadar saya mungkin berpikir ((

Saya pribadi mengalami dan gugup selama tiga kehamilan, setiap kali perut saya terasa menyusut - bukan seperti yang terjadi ketika rahim datang untuk nada, tetapi dari empat sisi itu seolah-olah seseorang mengambil bola di tangannya dan meremasnya.

Disarankan dengan benar - lupakan semuanya, santai, berbaring dengan musik yang bagus. Jika berhasil, Anda dapat meyakinkan diri sendiri bahwa tidak ada alasan obyektif untuk khawatir, dan jika itu muncul, maka Anda akan mulai khawatir dan menyelesaikan masalah.

Saya biasanya melakukannya - jika itu benar-benar 'dari awal'

Kecemasan dan kecemasan: penyebab, gejala, pengobatan

Tanpanya mustahil untuk hidup. Ini tentang keadaan yang tidak menyenangkan dan membingungkan, yang disebut kecemasan atau kecemasan. Perasaan seperti itu muncul ketika seseorang menunggu sesuatu yang buruk: berita buruk, peristiwa yang tidak menyenangkan, atau hasil dari sesuatu. Terlepas dari kenyataan bahwa banyak orang menganggap kecemasan sebagai sesuatu yang negatif, itu tidak dapat dianggap 100% kondisi buruk atau baik. Dalam beberapa situasi, bahkan mungkin bermanfaat. Yang mana Mari kita cari tahu bersama.

Anxiety Disorder: Apa itu?

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa kecemasan dan kecemasan memiliki sedikit kesamaan dengan konsep "ketakutan." Yang terakhir ini substantif - sesuatu yang menyebabkannya. Kecemasan dapat muncul tanpa alasan yang jelas dan mengganggu orang tersebut untuk waktu yang lama.

Salah satu jenis gangguan yang dapat terjadi pada seseorang adalah gangguan kecemasan. Ini adalah keadaan psiko-emosional tertentu yang memiliki gejala sendiri. Dari waktu ke waktu, setiap individu mungkin cemas karena keadaan tertentu.

Munculnya kecemasan adalah sinyal yang agak serius, yang menyatakan bahwa perubahan terjadi dalam tubuh. Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa kecemasan dan kecemasan adalah faktor yang aneh dalam adaptasi seseorang terhadap lingkungannya, tetapi hanya jika kecemasan itu tidak terlalu terasa dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi orang tersebut.

Mengapa gangguan kecemasan terjadi

Terlepas dari semua pencapaian sains dan teknologi, para ilmuwan dan dokter masih belum berhasil menentukan secara rinci siapa mereka - "pelaku" utama yang menyebabkan patologi seperti kecemasan. Bagi sebagian orang, kecemasan dan kecemasan mungkin muncul tanpa sebab yang jelas atau benda yang mengganggu. Penyebab utama kecemasan dapat dipertimbangkan:

  • Situasi stres (kecemasan muncul, ketika respons organisme terhadap rangsangan).
  • Penyakit somatik serius (mereka sendiri adalah penyebab kekhawatiran. Yang paling umum adalah asma bronkial, penyakit kardiovaskular, cedera otak, gangguan endokrin, dll.).
  • Asupan obat-obatan dan obat-obatan tertentu (misalnya, pembatalan penggunaan obat penenang secara konstan dapat menyebabkan pengalaman yang tidak berdasar).
  • Peningkatan konsentrasi karbon dioksida di udara (berkontribusi terhadap kejengkelan kecemasan dan persepsi yang lebih menyakitkan dari keadaan patologis).
  • Karakteristik temperamen individu (beberapa orang sangat rentan terhadap perubahan apa pun di lingkungan dan merespons perubahan dengan ketakutan, isolasi, kecemasan, rasa malu, atau kecemasan).

Para ilmuwan mengidentifikasi dua teori utama tentang munculnya patologi yang mengganggu.

Psikoanalisis. Pendekatan ini menganggap kecemasan sebagai semacam sinyal yang berbicara tentang pembentukan suatu kebutuhan yang tidak dapat diterima, yang coba dicegah oleh "penderitaan" pada tingkat yang tidak disadari. Dalam situasi seperti itu, gejala-gejala kecemasan agak kabur dan merepresentasikan penahanan parsial dari kebutuhan terlarang atau keluarnya.

Biologis. Ini menunjukkan bahwa kecemasan apa pun adalah hasil dari kelainan biologis dalam tubuh. Selain itu, dengan latar belakang perubahan dalam tubuh, ada produksi aktif neurotransmiter.

Anxiety and Anxiety Disorder (video)

Video informasi tentang penyebab, gejala, jenis dan metode pengobatan yang efektif dan menghilangkan fenomena yang tidak menyenangkan.

Gejala yang mengkhawatirkan

Pertama-tama, itu ditentukan oleh karakteristik individu seseorang dan keadaan psiko-emosionalnya. Seseorang mulai khawatir tanpa alasan sama sekali tiba-tiba. Seseorang untuk munculnya perasaan cemas, faktor kecil yang mengganggu (misalnya, melihat rilis berita dengan bagian selanjutnya dari berita yang tidak terlalu menyenangkan).

Beberapa orang adalah pejuang yang secara aktif menentang pikiran negatif dan ketakutan obsesif. Lainnya - hidup dalam keadaan tegang sepanjang waktu, berusaha tidak memperhatikan bahwa kelainan yang tampak jelas menimbulkan ketidaknyamanan tertentu.

Diyakini bahwa gejala utama gangguan kecemasan adalah ketakutan atau kecemasan yang terjadi dalam situasi di mana orang lain tidak mengalami ketidaknyamanan atau rasa bahaya.

Dalam kehidupan, patologi yang mengganggu menampakkan diri sebagai gejala dari bidang fisik atau emosional.

Emosi di atas segalanya. Mereka menampilkan diri mereka sebagai rasa takut yang luar biasa, kecemasan yang tidak dapat dibenarkan, lekas marah yang berlebihan, ketidakmampuan berkonsentrasi, serta kecemasan emosional yang berlebihan.

Manifestasi fisik. Setidaknya ada sering dan, biasanya, selalu disertai dengan gejala emosional. Ini termasuk: denyut nadi yang cepat dan keinginan yang sering untuk mengosongkan kandung kemih, tremor anggota badan, keringat berlebih, kejang otot, sesak napas, migrain, insomnia, kelelahan kronis.

Depresi dan kecemasan: apakah ada hubungan?

Orang yang menderita depresi berkepanjangan tahu secara langsung apa itu gangguan kecemasan. Dokter yakin bahwa gangguan depresi dan kecemasan adalah konsep yang terkait erat. Karena itu, mereka hampir selalu saling menemani. Pada saat yang sama, ada hubungan psiko-emosional yang erat di antara mereka: kecemasan dapat meningkatkan depresi, dan depresi, pada gilirannya, memperkuat kecemasan.

Gangguan kecemasan tipe umum

Jenis gangguan mental khusus yang memanifestasikan dirinya sebagai kecemasan umum selama periode waktu yang lama. Pada saat yang sama, perasaan cemas dan cemas tidak ada hubungannya dengan peristiwa, objek atau situasi apa pun.

Gangguan kecemasan umum yang melekat pada:

  • durasi (stabilitas selama enam bulan atau lebih);
  • generalisasi (kecemasan memanifestasikan dirinya dalam harapan akan sesuatu yang buruk dalam kehidupan sehari-hari, firasat buruk);
  • non-fixness (kecemasan tidak memiliki batasan mengenai peristiwa dan faktor yang menyebabkannya).

Gejala utama gangguan umum:

  • ketakutan (perasaan yang hampir mustahil untuk dikendalikan, mengganggu seseorang untuk waktu yang lama);
  • ketegangan motorik (dimanifestasikan oleh kejang otot, migrain, tremor pada lengan dan tungkai, ketidakmampuan untuk bersantai untuk waktu yang lama);
  • hiperaktif sistem saraf pusat (manifestasi utamanya adalah keringat berlebih, pusing, denyut nadi cepat, mulut kering, dll);
  • gastrointestinal (gemuruh di perut, peningkatan perut kembung, kesulitan menelan);
  • pernapasan (kesulitan bernapas, sesak dada, dll.);
  • urogenital (pada pria, mungkin ada kurangnya ereksi atau penurunan hasrat seksual, pada wanita, gangguan menstruasi).

Gangguan umum dan tidur

Dalam kebanyakan kasus, orang yang menderita gangguan jenis ini menderita insomnia. Kesulitan muncul ketika tertidur. Segera setelah tidur, sedikit perasaan cemas dapat dirasakan. Mimpi buruk sering menjadi sahabat orang yang menderita gangguan kecemasan umum.

Cara mengenali seseorang dengan kelainan umum

Orang dengan jenis gangguan kecemasan ini sangat menonjol dengan latar belakang orang sehat. Wajah dan tubuh selalu tegang, alisnya berkerut, kulit pucat, dan pria itu sendiri cemas dan gelisah. Banyak pasien terlepas dari dunia luar, ditarik dan mengalami depresi.

Generalized Anxiety Disorder: Gejala dan Perawatan (video)

Gangguan kecemasan - sinyal alarm atau fenomena tidak berbahaya? Gangguan kecemasan umum: gejala dan metode pengobatan utama.

Gangguan kecemasan-depresi

Kualitas kehidupan seseorang tergantung pada kondisi psiko-emosionalnya. Penyakit seperti gangguan kecemasan-depresi telah menjadi momok nyata zaman modern. Penyakit ini dapat mengubah kehidupan seseorang secara kualitatif menjadi lebih buruk.

Nama lain untuk kelainan jenis ini, yang lebih berlaku dan terkenal di masyarakat, adalah kelainan neurotik (neurosis). Mereka adalah kumpulan gejala yang berbeda, serta kurangnya kesadaran akan adanya penyakit tipe psikogenik.

Gejala gangguan jenis ini dibagi menjadi dua jenis manifestasi: klinis dan otonom.

Gejala klinis. Di sini, pertama-tama, kita berbicara tentang perubahan suasana hati, gangguan tidur yang berkepanjangan, apatis, perasaan terus-menerus dari kecemasan obsesif, berkurangnya konsentrasi perhatian, kebingungan, berkurangnya kemampuan untuk memahami dan menyerap informasi baru.

Gejala vegetatif. Mereka mungkin bermanifestasi sebagai peningkatan keringat, jantung berdebar, sering buang air kecil, memotong perut, gemetar dalam tubuh atau kedinginan.

Sebagian besar gejala di atas dialami oleh banyak orang dalam situasi stres yang dangkal. Untuk diagnosis gangguan kecemasan-depresi, kombinasi setidaknya beberapa gejala yang menyiksa seseorang selama berbulan-bulan diperlukan.

Siapa yang berisiko

Lebih rentan terhadap kecemasan dan kecemasan:

  • Wanita Karena emosionalitas yang lebih besar, kegugupan dan kemampuan menumpuk untuk waktu yang lama dan tidak menghilangkan ketegangan saraf. Salah satu faktor yang memprovokasi neurosis pada wanita adalah perubahan drastis kadar hormon - selama kehamilan, sebelum menstruasi, selama menopause, selama menyusui, dll.
  • Menganggur. Gangguan kecemasan-depresi lebih mungkin terjadi daripada individu yang dipekerjakan. Bagi kebanyakan orang, kurangnya pekerjaan permanen dan otonomi keuangan merupakan faktor yang menekan, yang cukup sering mengarah pada munculnya kebiasaan berbahaya - alkoholisme, merokok, dan bahkan kecanduan narkoba.
  • Orang dengan kecenderungan turun temurun untuk terjadinya gangguan kecemasan (anak-anak yang orang tuanya menderita atau menderita gangguan kecemasan berada pada risiko lebih besar terkena penyakit yang tidak menyenangkan).
  • Orang yang lebih tua (setelah seseorang kehilangan arti penting sosialnya sendiri - pensiun, anak-anak memperoleh keluarga mereka, beberapa teman meninggal, dll., Ia sering mengalami kelainan tipe neurotik).
  • Orang yang menderita penyakit somatik serius.

Serangan panik

Jenis lain dari gangguan kecemasan khusus adalah serangan panik, yang ditandai dengan gejala yang sama seperti untuk jenis gangguan kecemasan lainnya (kecemasan, denyut nadi cepat, berkeringat, dll). Durasi serangan panik dapat bervariasi dari beberapa menit hingga satu jam. Paling sering, serangan seperti itu terjadi tanpa disengaja. Kadang-kadang - di bawah tekanan berat, penyalahgunaan alkohol, tekanan mental. Selama serangan panik, seseorang dapat sepenuhnya kehilangan kendali atas dirinya dan bahkan menjadi gila.

Diagnosis Gangguan Kecemasan

Diagnosis hanya dapat berupa psikiater. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu bahwa gejala utama penyakit ini bertahan selama beberapa minggu atau bulan.

Masalah diagnosis jarang terjadi. Lebih problematis untuk menentukan tipe spesifik dari gangguan tersebut, karena kebanyakan dari mereka memiliki gejala yang sama.

Paling sering selama resepsi, psikiater melakukan tes psikologis khusus. Mereka memungkinkan Anda untuk menentukan diagnosis dan mempelajari esensi masalah secara lebih rinci.

Jika Anda mencurigai pasien memiliki gangguan kecemasan, dokter akan mengevaluasi poin-poin berikut:

  • ada atau tidak adanya gejala yang kompleks;
  • lamanya gejala kecemasan;
  • apakah kecemasan bukanlah reaksi dangkal terhadap situasi stres;
  • Adakah korelasi gejala dengan adanya penyakit pada organ dan sistemnya?

Metode pengobatan utama

Metode utama pengobatan berbagai jenis gangguan kecemasan:

Obat anti-kecemasan. Ditunjuk dalam kasus perjalanan penyakit yang memburuk dan mungkin termasuk penerimaan:

Psikoterapi anti-kecemasan. Tugas utama adalah menyelamatkan seseorang dari pola pikir negatif, serta pemikiran yang memperkuat kecemasan. Dalam kebanyakan kasus, dari 5 hingga 20 sesi psikoterapi cukup untuk menghilangkan kecemasan berlebihan.

Konfrontasi. Salah satu cara untuk mengobati kecemasan meningkat. Inti dari metode ini adalah menciptakan situasi yang mengkhawatirkan di mana seseorang mengalami ketakutan di lingkungan yang tidak berbahaya. Tugas utama pasien - untuk mengendalikan situasi dan mengatasi emosi mereka. Pengulangan berulang dari situasi seperti itu, dan keluar dari situ menanamkan kepercayaan diri pada kemampuan mereka sendiri dan mengurangi tingkat kecemasan.

Hipnosis. Cara cepat dan cukup efektif untuk menghilangkan gangguan kecemasan yang mengganggu. Saat menyelam ke hipnosis, dokter menempatkan pasien berhadapan muka dengan ketakutannya dan membantu mereka mengatasinya.

Rehabilitasi fisik. Latihan khusus selama tiga puluh menit, yang sebagian besar dipinjam dari yoga, membantu meredakan ketegangan, kelelahan, kecemasan berlebihan, dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Dalam kebanyakan kasus, gangguan kecemasan tidak memerlukan penunjukan terapi obat. Gejala penyakit mereda sendiri setelah percakapan dengan psikiater atau psikolog profesional, di mana spesialis menyuarakan argumen yang meyakinkan dan membantu untuk melihat secara berbeda pada kecemasan, kecemasan, ketakutan, dan penyebab seseorang sendiri.

Pengobatan gangguan kecemasan pada anak-anak

Dalam situasi dengan anak-anak, terapi perilaku dalam kombinasi dengan terapi obat datang untuk menyelamatkan. Secara umum diterima bahwa ini adalah terapi perilaku yang merupakan metode paling efektif untuk mengurangi kecemasan.

Selama sesi psikoterapi, dokter membuat model situasi yang menyebabkan ketakutan dan reaksi negatif pada anak, dan membantu untuk memilih serangkaian tindakan yang dapat mencegah munculnya manifestasi negatif. Terapi obat dalam banyak kasus memberikan efek jangka pendek dan tidak begitu efektif.

Tindakan pencegahan

Segera setelah "lonceng alarm" pertama muncul, Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter tanpa batas waktu dan menunggu sampai semuanya berjalan dengan sendirinya. Gangguan kecemasan secara signifikan memperburuk kualitas hidup individu dan memiliki kecenderungan ke arah yang kronis. Anda harus mengunjungi psikoterapis tepat waktu, yang akan membantu Anda menghilangkan kecemasan secepat mungkin dan melupakan masalahnya.

Untuk mengatasi stres sehari-hari, kegelisahan dan mencegah perkembangan gangguan kecemasan, Anda harus:

  • koreksi pola makan (jika Anda tidak bisa makan secara teratur dan penuh, Anda harus rutin mengonsumsi vitamin kompleks);
  • jika mungkin, batasi penggunaan kopi, teh kental, alkohol (produk ini dapat memicu gangguan tidur dan menyebabkan serangan panik);
  • tidak mengabaikan sisanya (setengah jam melakukan apa yang ingin Anda lakukan, yang memberi kesenangan, akan membantu menghilangkan stres, kelelahan yang berlebihan, dan kecemasan);
  • kecualikan dari daftar kasus-kasus yang tidak memberikan kepuasan dan menyebabkan emosi negatif;
  • jangan lupakan aktivitas fisik (bermain olahraga atau membersihkan rumah dangkal akan membantu Anda beralih dan membuat tubuh "lupa" tentang masalahnya);
  • cobalah untuk tidak gugup tentang hal-hal sepele (pertimbangkan kembali sikap Anda terhadap kecemasan dan faktor-faktor yang menyebabkannya).

Gangguan kecemasan bukanlah fenomena yang tidak berbahaya, tetapi suatu patologi serius dari sifat psikoneurotik, yang secara negatif mempengaruhi kualitas hidup manusia. Jika ada gejala penyakit - jangan ragu dengan kunjungan ke dokter. Kedokteran modern menawarkan strategi dan metode pengobatan yang efektif yang memberikan hasil yang bertahan lama dan tahan lama dan memungkinkan Anda untuk melupakan masalah untuk waktu yang lama.

Gangguan kecemasan: gejala, pengobatan, jenis

Apa itu

Gangguan kecemasan adalah kondisi neurotik. Hal ini ditandai dengan kecemasan konstan pasien tentang keadaan hidup, penampilan mereka atau hubungan mereka dengan orang lain.

Karena ketidaknyamanan internal dan pikiran yang tidak menyenangkan, pasien sering menarik diri, membatasi lingkaran sosial mereka dan tidak mengembangkan kemampuan mereka.

Pengetahuan empiris dan praktis tentang penyakit ini telah terakumulasi saat ini, dan metode untuk mengobati gangguan ini (teknik medis dan psikoterapi) diketahui dan diuji.


Spesialis yang kompeten untuk mendiagnosis dan mengobati neurosis termasuk psikiater dan psikolog medis.

Garis antara norma dan patologi kecemasan sangat tipis, karena kecemasan semacam itu adalah mekanisme pertahanan alami yang timbul sebagai respons terhadap keadaan eksternal. Oleh karena itu, deteksi diri atau pengobatan penyakit tidak dapat diterima, hal ini dapat menyebabkan perburukan dan komplikasi keadaan neurotik.

Jika dicurigai ada gangguan kecemasan, penting untuk menghubungi lembaga medis untuk bantuan profesional.

Kode ICD-10

Di kalangan ilmiah, neurosis ini memiliki definisi, klasifikasi, dan kode medis sendiri (F41).

Gangguan kepribadian kecemasan memasuki rubrik gangguan neurotik, bersama dengan ketakutan dan fobia, kecurigaan, dan kondisi pasca-trauma.

Salah satu tanda yang menentukan kecemasan patologis bagi para ilmuwan adalah disproporsi reaksi defensif terhadap faktor pemicu, yaitu: bahkan peristiwa kehidupan biasa dapat menyebabkan reaksi negatif yang hebat, gangguan emosi dan keluhan somatik pada orang sakit.

Penyebab

Etiologi (asal) penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami, para ahli menyarankan bahwa ia dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • jantung kronis atau penyakit hormonal, gangguan sirkulasi persisten;
  • mengambil zat psikoaktif atau pembatalan mendadak, alkoholisme kronis atau kecanduan narkoba;
  • cedera kepala dan konsekuensinya;
  • situasi stres yang panjang;
  • temperamen melankolis atau aksentuasi karakter yang mengganggu;
  • trauma mental pada anak usia dini atau pada orang dewasa dalam situasi ekstrem (perang, berada di ambang hidup dan mati, merawat orang yang dicintai atau merampas dukungan mereka);
  • kerentanan tinggi terhadap bahaya, pembesarannya;
  • keadaan neurotik (neurasthenia, depresi, histeria) atau penyakit mental (skizofrenia, paranoia, mania).

Di berbagai sekolah psikologi, penampilan kecemasan yang meningkat dianggap dari sudut pandang pendekatan utama aktivitas mental manusia:

1. Psikoanalisis. Dalam teori ini, munculnya gangguan kecemasan terjadi karena crowding out dan distorsi kebutuhan manusia yang belum terealisasi. Karena pembatasan sosial dan internal, orang terus-menerus memasukkan mekanisme untuk menekan keinginan mereka, yang mana jiwa merespons dengan reaksi neurotik yang tidak memadai dan gangguan kecemasan.

2. Behaviorisme. Dalam arahan ilmiah ini, kecemasan tinggi dipandang sebagai hasil dari putusnya hubungan antara stimulus eksternal dan reaksi jiwa terhadapnya, yaitu. kecemasan muncul di "ruang kosong".

3. Konsep kognitif mendefinisikan gangguan kecemasan sebagai reaksi terhadap gambaran mental yang terdistorsi dalam pikiran, rangsangan yang aman diubah oleh pasien menjadi ancaman.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit digunakan:

  • mempertanyakan selama konsultasi individu (mengumpulkan informasi tentang reaksi emosional pasien, gaya hidup, motivasi dan minat mereka);
  • pemeriksaan psikodiagnostik, biasanya digunakan adalah kuesioner khusus (Skala Spielberg-Khanin, dll.) dan tes proyektif (gambar Markus, bintik-bintik Rorschach, dll.), mengungkapkan tanda-tanda peningkatan kecemasan dan gangguan terkait;
  • memantau kehidupan pasien, kontak sosial dan hubungan mereka dengan orang lain.

1. Kecemasan dan gangguan depresi ditandai oleh perasaan cemas yang konstan tanpa sumber bahaya yang nyata. Ini dimanifestasikan oleh perubahan patologis dalam kepribadian pasien dan kesehatan fisik mereka.

2. Keadaan kecemasan-fobia disebabkan oleh rasa bahaya yang terus-menerus muncul dari bersepeda selama peristiwa traumatis masa lalu dari kehidupan manusia mereka atau ketakutan yang dibuat-buat di masa depan.

3. Gangguan sosial memanifestasikan dirinya dengan rajin menghindari kontak dengan orang lain, bahkan pengamatan mereka yang sederhana terhadap tindakan pasien menyebabkan mereka tidak nyaman secara emosional, dan kritik sangat menyakitkan bagi pasien tersebut.

4. Fobia adaptif terjadi dengan rasa takut jatuh ke kondisi kehidupan baru.

5. Kecemasan organik adalah konsekuensi dari penyakit somatik, oleh karena itu, selain kecemasan, pasien memiliki tanda-tanda kerusakan tubuh lainnya (sakit kepala persisten dengan kehilangan orientasi dalam ruang, kehilangan ingatan atau gangguan parah pada jantung, pankreas, hati, dll).

6. Gangguan campuran ditandai dengan tanda-tanda kecemasan dan latar belakang suasana hati yang rendah pada saat yang sama.

Gejala

Umum untuk semua bentuk gangguan kecemasan, tanda-tanda gangguan mental dan otonom adalah:

  • stres dan kecemasan emosional yang nyata, bahkan serangan panik;
  • perubahan suasana hati;
  • gangguan tidur persisten;
  • hubungan yang saling bertentangan dengan orang lain;
  • pengurangan keparahan reaksi, hambatan berpikir;
  • keringat berlebih;
  • jantung berdebar;
  • kehilangan kinerja karena kelemahan dan kelelahan yang cepat;
  • keluhan rasa sakit di berbagai bagian tubuh.

Gangguan kecemasan-depresi dengan serangan panik terjadi dengan serangan kecemasan terhadap latar belakang depresi dan ditandai oleh:

  • kurangnya minat dalam hidup dan orang-orang dekat;
  • kurangnya emosi positif;
  • perasaan takut yang tiba-tiba;
  • patologi vegetatif: peningkatan denyut nadi, perasaan tekanan di tulang dada dan kedekatan dengan pingsan, kurangnya udara, keringat berlebih.

Perawatan

Bantuan terapeutik dalam pengobatan penyakit ini adalah:

  • dalam normalisasi rezim kerja dan sisa pasien (nutrisi rasional, pencegahan stres fisik dan emosional, mempertahankan gaya hidup sehat);
  • dalam pengobatan yang diresepkan oleh dokter: obat penenang dan antidepresan (Xanax, Amitriptyline, Eglanil);
  • kursus psikoterapi (kognitif, perilaku, rasional, psikoanalisis, dll.).

Paling sering, pengobatan peningkatan kecemasan adalah kompleks, tetapi jika dokter mengkonfirmasi asal psikogeniknya, disarankan untuk memberikan bantuan dengan penyakit dalam perjalanan sesi individu dan kelompok dengan pasien.

Melakukan pengobatan tanpa antidepresan berdasarkan sesi psikoterapi, spesialis menggunakan:

  • tabrakan bertahap pasien dengan rangsangan memprovokasi dengan jenis kecanduan mereka;
  • mengubah sikap mereka terhadap faktor-faktor yang menakutkan melalui keyakinan logis;
  • deteksi dan kesadaran situasi psikotraumatic, penguatan pemikiran tentang resep dan kehilangan pentingnya mereka dalam kehidupan nyata;
  • mempelajari teknik relaksasi untuk relaksasi emosional dan otot.

Hasil positif dari terapi adalah perubahan yang stabil dalam perilaku pasien, respons mereka yang memadai terhadap peristiwa yang membuat stres, ingatan, atau perencanaan masa depan mereka.

Selain Itu, Tentang Depresi